Федеральное государственное бюджетное учреждение
Российский центр судебно-медицинской экспертизы
Минздрава России

Сравнение скорости элиминации (β60, β-slope) в разные периоды после приема алкоголя

Баринская Т. О., Смирнов А. В., Саломатин Е. М., Шаев А. И.

Сравнение скорости элиминации (β₆₀, β-slope) в разные периоды после приема алкоголя 

Сравнивались скорости элиминации этанола (β₆₀), рассчитанные при ежечасном определении концентраций после однократного приема алкоголя в дозах 0,8 и 2 г на 1 кг массы тела (эксперименты 1 и 2 соответственно). В эксперименте 2 коэффициент вариаций b60 относительно средней индивидуальной скорости элиминации (СV) оказался практически одинаковым для всех испытуемых (мужчин разного возраста) (11 ± 3‰) и при этом достоверно ниже, чем в любой группе участников эксперимента 1 (юноши + мужчины, женщины) (18 ± 5%, 29 ± 9‰ соответственно). Для дозы 0,8 г на 1 кг массы тела сравнивались также величины β₆₀, рассчитанные при определении концентраций с интервалом 20, 15 и 10 мин у одного и того же испытуемого. В этих условиях СV оказался еще выше: 39 (60%) — 87 (68%). При этом показаны также аналогичные колебания скорости элиминации в слюне (32—50%). Обсуждается причина таких колебаний и их значение с точки зрения достоверности экспертных заключений. В частности, делается вывод о некорректности использования 20-минутного интервала для расчета индивидуальных значений β₆₀ при умеренной дозе и, напротив, о достаточной надежности 60-минутного интервала при большой дозе алкоголя.

Comparison of beta60, beta-slope elimination rates in different periods after alcohol intake
T. O. Barinskaya, A. V. Smirnov, E. M. Salomatin, A. I. Shaev

Ethanol elimination rate, beta60, calculated from hourly measurements of alcohol concentration in blood after its acute intake at a dose of 0.8 g/kg body weight was compared with that after intake of 2 g/kg body weight (experiments 1 and 2 respectively). In the latter experiment, coefficients of variation (CV) of relative mean individual elimination rate proved to be practically equal (11 ± 3%) for all subjects of the study group (men of different age). This value was significantly smaller than in either separate age group (young and adult men) included in experiment 1 (18 ± 5% and 29.9 ± 9% respectively). For each man consuming alcohol at a dose of 0.8 g/kg body weight, ethanol elimination rates were also compared 20, 15, and 10 min after intake. Coefficients of variation in this experiment turned out to be significantly higher, viz. 39%, 60%, and 68% respectively. Similar variations of the ethanol elimination rate were observed in saliva (32-50%). Possible causes of these changes and differences as well as their practical implications are discussed in the context of reliability of forensic medical examination. It is concluded that calculation of individual elimination rate values should be made 60 min after intake of alcohol whereas values obtained within 20 min are unreliable.

Ключевые слова:  этанол, испытуемые, скорость элиминации, коэффициент вариаций, корреляция, доза алкоголя, кровь, слюна

ЛИТЕРАТУРА

1. Баринская Т. О., Смирнов А. В., Саломатин Е. М. и др. Кинетика этанола в биологических средах // Суд.-мед. эксперт. — 2006. — № 1. — С. 27—32.
2. Баринская Т. О., Смирнов А. В., Саломатин Е. М. и др. Кинетика этанола в биологических средах // Наркология. — 2007. — № 5. — С. 50—57.
3. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений / Под ред. Р. В. Бережного и др. — М., 1980.
4. Токсикологическая химия / Под ред. Т. В. Плетеневой. — М., 2005.
5. AlcolmeterTM S-D2. Operating Instruction Manual. — Lion Laboratories plc., 1995.
6. Jones A. W., Junsson K. E. Food induced lowering of blood-ethanol profiles and increased rate of eliminatin immeliateky after a meal // J. Forens. Sci. — 1994. — Vol. 39. — P. 1084—1093.
7. Jones A. W., Andersson L. Influence of age, gender and blood-alcohol concentration on the disappearance rate of alcohol from blood of drinking drivers // J. Forens. Sci. — 1996. — Vol. 41. — P. 922—926.
8. Widmark E. M. P. Die theoretischen Grundlagen und die praktische Verwendbarket der gerichtlich-medizinischen Alkoholbestimmung, Urban & Schwarzenberg. — Berlin, 1932.